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(上接D178版)深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 2024年年度报告摘要

  (上接D178版)

  2024年2月23日,习近平总书记在中央财经委员会第四次会议上强调,“加快产品更新换代是推动高质量发展的重要举措,要鼓励引导新一轮大规模设备更新和消费品以旧换新”。

  2024年3月24日,在中国发展高层论坛2024年年会上,国家发展改革委主任表示,将在工业、农业、建筑、交通、教育、文旅、医疗等7大领域推动设备更新,有望形成年规模5万亿元以上的巨大市场,到2027年,上述7大领域设备投资规模较2023年增长25%以上。2024年4月7日,为贯彻中央经济工作会议和中央金融工作会议精神,落实国务院常务会议关于推动新一轮大规模设备更新和消费品以旧换新的决策部署,中国人民银行设立科技创新和技术改造再贷款,额度达5,000亿元,发放对象包括国家开发银行、政策性银行、国有商业银行、中国邮政储蓄银行、股份制商业银行等21家金融机构。科技创新和技术改造再贷款的设立将有利于引导金融机构在自主决策、自担风险的前提下,向处于初创期、成长期的科技型中小企业,以及上述7大重点领域的数字化、智能化、高端化、绿色化技术改造和设备更新项目提供信贷支持。

  2024年7月25日,国家发改委、财政部印发《关于加力支持大规模设备更新和消费品以旧换新的若干措施》的通知,提出“统筹安排3000亿元左右超长期特别国债资金,加力支持大规模设备更新和消费品以旧换新”。其中,由发改委牵头安排1480亿元超长期特别国债资金支持大规模设备更新,支持首批项目的约500亿元近日下达;计划在8月底前,下达全部资金。

  2024年7月30日,中共中央政治局召开会议,指出要加快专项债发行使用进度,用好超长期特别国债,支持国家重大战略和重点领域安全能力建设,更大力度推动大规模设备更新和大宗耐用消费品以旧换新。

  2025年1月5日,国家发改委、财政部发布《关于2025年加力扩围实施大规模设备更新和消费品以旧换新政策的通知》(简称《通知》),加大重点领域设备更新项目支持力度。《通知》提出,增加超长期特别国债支持重点领域设备更新的资金规模,在继续支持工业、用能设备、能源电力、交通运输、物流、环境基础设施、教育、文旅、医疗、老旧电梯等设备更新基础上,将支持范围进一步扩展至电子信息、安全生产、设施农业等领域,重点支持高端化、智能化、绿色化设备应用。

  随着公立医院高质量发展、医疗新基建、设备更新项目的推进落地,国内医疗器械市场将迎来长期扩容,医疗机构进入新一轮扩张周期,相关医疗设备需求也将持续上升。

  4)国家鼓励推动优质医疗资源下沉和区域均衡布局,基层市场迎来发展机遇

  2021年10月27日,国家卫健委印发了《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》。方案中明确指出,推动省市优质医疗资源向县域下沉,补齐县医院医疗服务和管理能力短板,逐步实现县域内医疗资源整合共享,有效落实县医院在县域医疗服务体系中的龙头作用和城乡医疗服务体系中的桥梁纽带作用。到2025年,全国至少1,000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平,发挥县域医疗中心作用,为实现一般病在市县解决打下坚实基础。

  2023年12月,国家卫生健康委、国家发展改革委等10部门联合印发了《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》,强调通过系统重塑医疗卫生体系和整合优化医疗卫生资源,推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体。同时明确县域医共体年度任务目标和绩效考核指标,引导资源向乡村下沉。该意见的出台是推进健康中国和分级诊疗制度建设的有力抓手,也是深化医改的一项重要举措,旨在让人民群众获得更高质量、更加便捷、更为经济的医疗卫生服务。2020年以来,中央一号文件连续4年对推进紧密型县域医共体建设提出要求,重视程度和工作力度明显加强。

  2024年1月,全国卫生健康工作会议在北京召开。会议提出,2024年要以基层为重点推进服务能力建设,持续加强县医院能力建设,深入推进“千县工程”。相关政策的落地与实施、行业重要会议意见,充分反映了“健康中国”战略下,我国促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的决心,也为国产医疗器械发展提供了广阔的市场。

  2024年5月14日,财政部、国家卫健委下达2024年医疗服务与保障能力提升(医疗卫生机构能力建设)补助资金预算约52.58亿元,其中,县域医疗卫生机构分类项目补助资金总计30.32亿元。通知明确规定:对国家乡村振兴重点帮扶县按照800万元/县予以补助;对高海拔地区的每个地市选取1家市级医院,按照200万元/医院的标准给予补助,每个县选取1家县级医院,达到基本标准的按照100万元/医院的标准给予补助,未达到基本标准的按照200万元/医院的标准给予补助。

  随着医疗投入和资源不断下沉,未来县级及以下的医院和医疗机构也将逐步成为加大建设的重点方向,医疗器械基层市场需求迎来更大的发展机遇,国内医疗新基建的持续时间和实施范围也将进一步扩大。

  5)医疗体制改革深入推进,医用耗材集中带量采购常态化实施,促进行业集中度提升

  随着中国人口老龄化程度加速、人均医疗支出持续增长,围绕公立医院高质量发展,国家相继推出集采、阳光采购、DRG/DIP、全国检查费用调降等医改政策,旨在解决医保资金的紧张和人民群众追求更多更优质医疗资源之间的矛盾,普及高端医疗科技,让政府能够负担14亿人口的医疗开支,减轻人民群众就医负担,解决老百姓看病难、看病贵的问题。这为优质国产企业加速进入公立医疗机构提供了机遇,头部企业凭借成本控制、技术创新和渠道优势将进一步扩大市场份额,加速行业集中度的提升。

  ① DRG/DIP支付方式改革已全面覆盖全国所有统筹地区,具备核心竞争力和高性价比的国产产品加速渗透。

  DRG和DIP作为深化支付方式改革的重要工具,是推动和实现高质量公立医院改革发展的重要抓手。2021年11月,国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》(以下简称《三年行动规划》),明确到2024年底全国所有统筹地区全部开展按疾病诊断相关分组(DRG)/病种分值(DIP)支付方式改革工作。到2025年底,DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。《三年行动规划》的出台,标志着医保支付改革正式进入高速发展阶段,也将真正倒逼医院进行精细化管理,提高内生竞争力。2022年3月30日,国家卫健委印发《国家三级公立医院绩效考核操作手册》,对于三级医院内数据的统一性及准确性提出了更高的要求。同时随着国内DRG/DIP的全面推广,院内相关数据的整合及规范化对于医保控费及医院正常运行起到了至关重要的作用。

  截至2024年底,按病种付费覆盖全国所有统筹地区,按病种付费的医保基金支出占统筹地区内住院医保基金支出超八成,患者就医负担大大降低。DRG/DIP以及检验结果互认的推行有望减少部分因过度诊疗而出现的检测量,但基于国内在体检、手术等方面的渗透率仍然较低,国家仍在持续加大医疗投入,未来检测相关的市场空间和总检测量仍将持续增长。DRG/DIP的实施在规范诊疗行为的同时,对医疗机构的诊疗能力提出了更高的要求。医疗机构愈发重视和提升一次性把病看准、看好的能力。精准诊疗的前提是精准检测,不仅是体外诊断,还有医学影像等领域诊断检查的重要性和价值都将凸显,甚至很多疾病的诊疗需要体外诊断加上影像等多方面的联合诊断,因此必要的临床检测在DRG/DIP支付体系下显得更加重要。

  DRG和DIP将成为缓解医保资金压力、反向促使设备供应商降低产品价格的更为有效的方式,尤其是医院财政和医保资金压力加剧的情况下,医院将更加重视临床的诊疗效率和成本控制。同时,DRG和DIP将进一步规范国内的医疗环境和医保支出结构,直接推动检验科更加重视耗材的采购成本,加速具备核心竞争力和高性价比的国产产品渗透,对医疗器械行业全产业链产生深远影响。

  ② 集中带量采购已经全面进入常态化、制度化阶段,头部企业将获得更多的市场份额。

  集中带量采购(以下简称“集采”)是深化医改、解决看病难看病贵问题的重大举措。从药品集采到高值耗材集采,顶层政策持续对医用耗材集采提出了具体要求和发展方向。集中带量采购制度作为医药价格形成机制改革的重要措施,将成为公立医院采购的主导模式,惠及广大人民群众。根据国务院办公厅在2021年9月印发的《“十四五”全民医疗保障规划》,“十四五”期间,将继续聚焦临床使用量较大、采购金额较高、市场竞争较为充分、适合集采的品种,积极推进药品和医用耗材的集中带量采购。

  目前,我国药品和医用耗材的集采已全面进入常态化、制度化实施阶段,政策框架基本稳定,覆盖范围持续扩大,规则体系不断优化,并形成了国家、省级、跨区域联盟协同推进的格局。

  国家推进集采的主要目的是解决医保资金的紧张和人民群众追求更多更优质医疗资源之间的矛盾,通过精简渠道,挤出流通环节水分,净化营商环境,提高采购效率,让医院和老百姓从中受益。医改的目的并不是为了缩减医疗支出,相反,当前医疗投入占GDP的比重和人均医疗资源仍然较低的情况,更加坚定了国家加大医疗投入的决心,以此让更多的国民看得起病,享受到更优质的医疗服务。

  未来,医保控费的趋势将会持续较长时间。除对医保资金进行有效管理外,集采也有助于推动医疗器械国产化进程加速,具备核心竞争力的国产企业迎来空前的发展机遇。随着部分产品领域集采的实施,优秀的头部企业凭借优质的产品、充沛的产能、完善的客户覆盖和高效的管理,将积累更强的竞争优势,获取更多份额。

  ③ 医疗服务价格改革的步伐再加速,全国医疗检查费用调降,加速行业出清。

  深化医改的重要任务之一——医疗服务价格改革的步伐再度加速。国家医保局于2024年11月启动全国医疗服务价格规范治理,重点针对血栓弹力图、糖化血红蛋白测试、B型钠尿肽测定等量大价高的检查检验项目,要求各省份合理下调价格,缩小地区差异。国家医保局还将根据实际情况,依据检查设备及检验试剂的采购成本变化,持续进行价格规范治理。同时,也将指导各省份将节省出的费用,按一定比例用于调整护理、门诊、手术等项目的价格,形成价格优化的良性循环。

  检查费用调降通过集采常态化、加速进口替代、技术门槛提升等路径,显著提高了医疗器械行业的集中度。未来,行业将呈现“强者恒强”的格局,头部企业凭借成本控制、技术创新和渠道优势进一步扩大市场份额,而中小厂商需通过差异化竞争或转型合作寻求生存空间,政策驱动下的市场洗牌将持续深化。

  整体而言,公立医院绩效考核、DRG/DIP、集中带量采购、全国医疗检查费用调降等一系列政策,有助于提升医院的服务质量和运营效率,合理地利用医保资金,减轻人民群众就医负担。同时,国家也始终强调保障生产企业的合理利润、鼓励国产企业自主创新。因为只有当国产企业真正掌握核心技术、做出满足临床需求的产品时,才能真正推动依赖进口的昂贵医疗器械降价,从根本上解决老百姓看病难、看病贵的问题。这也为掌握核心技术、提供高性价比产品的优质国产企业加速进入公立医疗机构提供了机遇,加速了行业的优胜劣汰。长期来看,随着国产医疗器械行业的加速健康发展,从中将会跑出一批具有全球竞争力的中国企业。

  6)行业出海加速,创新医疗器械快速发展,但行业集中度仍待提升

  在国家政策的支持下,以及中国医疗器械企业的快速成长和技术提升,我国医疗器械行业出口产品结构不断优化,中高端医疗器械产品所占比重继续增加,高附加值的产品占比不断提升,医用耗材产品的性价比增幅显著,质量效益持续改善。根据中国海关进出口贸易数据整理显示,2024年中国医疗器械出口显著增长,出口额为440.16亿美元,同比增长5.85%,美国、德国、荷兰等传统市场均表现出稳定的增长趋势。其中,美国作为中国医疗器械出口的第一大市场,2024年出口同比增长7.75%,占到当期出口总额的近25%,说明中国在高附加值医疗器械领域的竞争力不断增强。除了较为成熟的市场,新兴市场如巴西的表现则尤为亮眼,2024年对巴西的医疗器械出口同比增长19.33%,达到10.55亿美元。在“一带一路”倡议的背景下,中国医疗器械出口到相关国家的增速显著高于整体水平,2024年向“一带一路”国家的出口额达到了160.6亿美元,同比增长6.46%;对中东地区16个国家的出口额达到20.39亿美元,同比增长13%,阿联酋和沙特阿拉伯为主要出口市场,展示了这一地区在全球医疗器械市场中日益重要的地位。海外拓展加速,标志着国内医疗器械企业在全球范围产品竞争力的显著加强。尽管进口医疗器械仍然以高端产品为主,但是得益于政策支持以及中国医疗器械企业的快速成长和技术提升,中国从美国和德国的高端医疗器械进口开始出现下降。

  为了鼓励医疗器械企业创新和行业的高质量发展,“十四五”开局以来,中央和地方政府出台了多项鼓励医疗器械产业发展的政策。国家药监局以创新医疗器械为主攻点,先后印发《创新医疗器械特别审查程序》《医疗器械优先审批程序》,让创新产品和临床急需产品“单独排队,一路快跑”,加快关键核心技术攻关,助推中国高端医疗器械突破。2023年底,工业和信息化部、国家卫生健康委在北京联合召开推进医疗装备发展应用领导小组工作会议,强调继续支持医疗创新、共同推动优秀医疗装备“走出去”。

  根据国家药监局2024年发布的创新医疗器械获批清单,2024年以来国家药监局共批准创新医疗器械65个,涉及支气管导航操作控制系统、眼底病变眼底图像辅助诊断软件、体外心室辅助设备、肾动脉射频消融仪等多款高端医疗器械,涵盖手术机器人、人工智能医疗器械、心肺支持辅助系统等多领域。这些创新产品上市,为患者提供更多治疗选择,并可有效提升手术安全性和成功率,降低治疗费用,更好地满足人民群众使用高端医疗器械需要。

  除了中央层面加速审批外,各省市在加速高端医疗器械审批、支持高端医疗装备创新研发、支持医药产业高质量发展方面也陆续出台了相关政策,助推我国药械创新提速。

  此外,医改的推进也进一步激发了医疗器械企业创新的活力。国家医保局明确创新医疗器械豁免集采、纳入医保支付,将为创新医疗器械的临床使用和进一步发展奠定良好的基础。为了更好地在竞争中胜出,国产医疗器械企业会更加重视研发创新,在持续提升产品技术和质量的同时降低成本。医保体系强调的保障生产企业的合理利润也为企业研发提供了支撑。

  在相关政策的支持下,我国医疗器械创新水平明显提升,创新产品加快涌现,产品结构不断优化,行业进入高质量发展阶段。

  与此同时,我国医疗器械企业依然呈现“小而散”的局面。根据Medtech Insight第三方权威网站的数据,2023年全球医疗器械营收TOP 10的企业总营收约为2,261亿美元,是同期中国医疗器械营收TOP 10企业的15.87倍,全球医疗器械营收TOP 20的企业总营收约为3,139亿美元,是同期中国医疗器械营收TOP 20企业的16.35倍。从市场集中度来看,2019年~2022年,全球医疗器械营收TOP 100的公司占全球整体市场的比例分别为88.90%、89.20%、90.70%、94.08%,而同期我国医疗器械营收TOP 100的上市公司占中国整体市场的比例分别为20.90%、19.00%、20.00%、31.91%。无论是从自身数据还是从全球市场的对比数据来看,中国医疗器械企业的市场集中度依然很低,还有很大的提升空间。

  随着中国医疗器械企业的技术提升和规模壮大,叠加新机遇下不断增加的企业韧性和业态新模式,我国医疗器械出口将稳步增长,高技术、高附加值产品的出口还将继续扩大,中国医疗器械企业将在全球医疗器械贸易中承担更为重要的作用,产业的高质量发展和国际竞争力也将迈上新的台阶。

  (三)主要会计数据和财务指标

  1、近三年主要会计数据和财务指标

  公司是否需追溯调整或重述以前年度会计数据

  □ 是  R否

  单位:元

  

  2、分季度主要财务指标

  单位:元

  

  上述财务指标或其加总数是否与公司已披露季度报告、半年度报告相关财务指标存在重大差异

  □ 是  R否

  (四)股本及股东情况

  1、普通股股东和表决权恢复的优先股股东数量及前10名股东持股情况表

  单位:股

  

  持股5%以上股东、前10名股东及前10名无限售流通股股东参与转融通业务出借股份情况

  R适用 □ 不适用

  单位:股

  

  前10名股东及前10名无限售流通股股东因转融通出借/归还原因导致较上期发生变化

  □ 适用  R不适用

  公司是否具有表决权差异安排

  □ 适用  R不适用

  2、公司优先股股东总数及前10名优先股股东持股情况表

  公司报告期无优先股股东持股情况。

  3、以方框图形式披露公司与实际控制人之间的产权及控制关系

  

  (五)在年度报告批准报出日存续的债券情况

  □ 适用  R不适用

  三、重要事项

  更多重要事项详见公司同日刊载于巨潮资讯网(www.cninfo.com.cn)上的《迈瑞医疗:2024年年度报告》。

  深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司

  董事长:李西廷

  二〇二五年四月二十九日

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